1【求助】求教于西西河的大夫们（关于胆结石） 燕人狂徒 2005-06-04 09:21:13
求教于西西河的大夫们（关于胆结石）

我母亲不幸患上了胆结石病，医生说在9毫米的胆管里面长了一个大13毫米的结石，需要手术。

不过一来老人家害怕动手术，二来听熟人说我们当地的医院不是很信得过，所以希望用药物来溶石和排石。

我在网上查了一下，好像什么震荡波结合药物能起作用，不过条件很苛刻，也不是每个医院都有设备的；另外有一两种中成药也可以溶石和排石，就是疗程长了点，不过胆结石的治疗大概也不是很急，可能也可以试一下。

因此，请西西河的医生们给我个意见，以专家的观点给我个意见，先谢过。

2具体情况具体分析 1 一刀 2005-06-22 17:00:38
本人不是肝胆外科，提供一点个人看法。
关键看结石位于哪一段胆管内。9mm，估计是胆总管了吧？如果是这种情况，还是选择及时手术比较妥当。
由于总胆管堵塞会引起比较严重的黄疸，会严重影响肝功能，因此及早解除梗阻是非常重要的。而且，手术还可以探察一下上段的胆管和壶腹部的胆管有没有堵塞的现象。
胆结石取出手术比较简单，手术难度不大。最“麻烦”的是手术后必须停留胆汁引流管两周，护理上需要比较注意。
药物溶石，我见得不多，大多数是泥沙样的结石效果较好，直径13mm的结石估计效果难以在肝功能受损前达到。
震波碎石，对于胆道结石来说，危险更大。我就见过震波碎石导致肝出血，紧急手术的。风险太大了。

还是带病人到比较放心的医院去及早手术吧。

3同意一刀的看法 德熊兄台 2008-05-06 04:56:50
药物溶石个人没见过成果的案例.大概都是开到切除,而且建议要快,时间长了的话,患者很痛苦.(长痛不如短痛)."震波碎石不推荐,技术不成熟."俺一个肝胆科同学说的.

切除后注意饮食要有规律和及时,毕竟没胆的话无法储存胆汁.

2不是医生，但去年父亲也是这个病 子奉不语 2005-06-17 10:38:04
和您母亲一样，是在胆管，而且有三颗。

就我的感觉，在胆管比较麻烦，所以在选择排石和腹腔镜治疗不一定适用。我父亲就是吃药无效，又无法做腹腔镜。

但胆结石是比较小的手术，无须太担心，个把月就恢复正常了。有条件的话找家好医院，或者找熟人拜托比较好医生。

祝你母亲早日康复。

2有一种贵州的中药叫胆石清的，我的一个朋友在吃，他也是胆结石 一无所之 2005-06-04 23:09:59
～～但是石头比较小，据他说啥波碎石并不是很好（他的主治大夫说的），因为碎了的小石头有可能会划伤尿道内壁。

2先行问候令堂身体，然后说点个人看法： 温相 2005-06-04 21:14:18
我听过一个比较权威的医生，他向我说起胆结实的事情，他的看法就是尤其对于老人尽量采取保守治疗。当时，他列举了很多事实，我都记不住了，因为不是专业人士。如果你需要的话，我可以向他咨询一下。

当然，我这个说法也不见得就是十分的权威，也是听人说的，供你参考吧。

保重。

2提供点经验 雪个 2005-06-04 20:59:33
我一个朋友前年做的胆结石手术，感觉不算什么大手术。术后也没什么问题，就是有半年的时间，吃完饭半小时内不让坐下，吃饭时少吃油腻之物。没有任何不适反应。

我父亲来美国时做了胆囊切除手术。美国医生连忌口都没有，当然我们自己还是忌了油腻的。术后第二天就要求下床走动。

胆结石好像还是早点弄掉好。我父亲那个，就是太大了，结果手术时开了刀。据说如果结石小的话，是不需要开刀的。

不用太担心。

祝好运。。。

2不是大夫，不过家人有些经验 萨苏 2005-06-04 19:58:53
这种情况我的感觉只有手术解决了，而且不要考虑排石，因为石头太大了，如果破碎以后堵塞胆管，那就不再是小手术的问题。

如果胆囊中石头比较多，而且过去几年经常疼痛，那么，连切除胆囊后的代偿都不需要时间的，手术只有好处没有坏处。

即便需要代偿的恢复时间，其间也不过少吃肉食（鸡肉小丸子之类不妨），一年时间就比较好了。

切除胆囊，除了少吃油腻，和正常人没有多少区别。

但是手术一定要找比较好的医院。因为手术如果是比较好的医院，腹腔镜打四个小孔，手术后病人连自己做没做手术都怀疑。但如果技术不好，或者开腹切除，我有一个在上海的朋友，因为回国做手术，时间紧，匆忙找了个不当的医院，结果刀口反复发炎，已经一年多了不能好。

2我这儿有个治胆结石的偏方，没什么危险，不妨试试。 1 韦红雪 2005-06-04 15:30:46
1。每日三餐及睡前一杯八盎斯的有机苹果汁，连续五天。软化胆石；
2。第六天只吃早餐。下午六时一杯四盎司温水加一茶匙泻盐(EPSOM SALT)。八时重复一次；
3。十时，以半杯现榨柠檬液和半杯OLIVE油搅拌慢慢喝下。
4。第七天早上如厕就会有青黄绿色软状结石派出，浮在水面。
如果不是急性、剧痛，不妨试试，避免一个手术。呵呵。据说成功率极高。

这个偏方我也是网上收来的，出处不详。不过看起来应该没什么危险，不妨一试，没准真有效果，也省得挨一刀了。祝您的母亲好运，早日康复！

2可是动个小手术,比如腹腔镜. 空空儿 2005-06-04 09:25:22
基本没痛苦的.
不过还得看条件的,有的患者也不能做的.
胆结石病常见,还是早点解决,总是个隐患,有可能诱发胰腺炎症,那就麻烦了.
祝病人早日恢复健康.

3谢谢空大侠 燕人狂徒 2005-06-04 09:31:06
我是建议她老人家做个手术，不过在我老家的医院，不是很令人放心（邻居有过到南京做二次手术的先例），我又不能回去照应，所以希望有可能的话先通过药物来治疗。

4是个小手术，一般县级医院都可以做。 踢细胞 2005-06-04 19:51:03

我的一位老师现在快70了，两年前做的胆结石手术，取出一块鸭蛋大的石头。现在恢复的很好，前几天还来美国探亲。

如果没出现症状，保守治疗是可以的，如果有过急性症状，还是建议手术，是个小手术，一般县级医院都可以做。

4外婆在上海长海医院做的腹腔镜取石. 空空儿 2005-06-04 11:46:54
当天就可以出院了.她老人家都80几了.
家里还有人得过,老妈当年就是因为拖了拖,结果一次太累了,诱发了胰腺炎,太危险了.

5实在对不起空大侠，我发错了地方，请你原谅： 温相 2005-06-04 21:13:46
这个回复是给燕人兄的，不好意思啊。

5先行问候令堂身体，然后说点个人看法： 温相 2005-06-04 14:03:56
我听过一个比较权威的医生，他向我说起胆结实的事情，他的看法就是尤其对于老人尽量采取保守治疗。当时，他列举了很多事实，我都记不住了，因为不是专业人士。如果你需要的话，我可以向他咨询一下。

当然，我这个说法也不见得就是十分的权威，也是听人说的，供你参考吧。

保重。